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(本网记者 聂洪艳)近日,贵州省人民医院心内科为一名14岁患儿成功实施肺动脉球囊成形术及肺动脉支架置入术,这在我省尚属首例,标志着省医心内科在肺血管疾病诊治方面继肺动脉球囊扩张术后又掀开了崭新篇章。
“这10多年,孩子稍一活动就胸闷、气促,每天都过得‘心力交瘁’。”据患者小红(化名)家属介绍,一年前,小红因呼吸困难的症状愈发严重,送到省医心内科就医,检查诊断结果为为复杂先天性心脏病,左肺动脉起始处存在90-95%重度狭窄。
此前,小红已进行过室间隔缺损修补、房间隔缺损修补、动脉导管缝闭术。如果在次开胸创伤及风险极大、其后期也存在再狭窄风险。在多学科进行了充分的沟通交流后,心内科主任、主任医师吴强带领肺血管及结构性心脏病学组张萍主任医师、刘晓桥主任医师及谭洪文副主任医师制定了详细的手术策略及术中预案,历时2小时,为其成功实施了经皮肺动脉球囊成形术及肺动脉支架置入术。
手术后。小红肺动脉压力较术前明显降低,活动后胸闷、气促症状减轻,术后复查结果提示左肺灌注明显改善。目前,小红恢复情况良好,已顺利出院。
“我国先天性心脏病约占活产新生儿的7‰-8‰,每年先天性心脏病手术4万余例,其中复杂性先天性心脏病约占20%。复杂先心病种类繁多,病情复杂,对患儿生命健康危害大,治疗难度也增加,发现病情多需要早期、分期进行手术。”省医心内科吴强主任介绍,肺动脉狭窄是先天性心血管畸形中常见的疾病,也是复杂先天性心脏病外科术后常见并发症之一。
吴强表示,由于初次手术的外管道退化、纤维化或内膜增殖以及外压导致的狭窄,再次开胸手术的风险大、创伤重,手术难度和死亡率均高。介入治疗作为肺动脉狭窄常用的治疗手段,其手术风险低、操作便捷、扩张效果好、成功率高且康复快。省医心内科已常规开展各种肺血管的介入治疗,也成为国内可自主开展各种肺血管疾病介入治疗的心脏介入中心之一。”
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